青岛医保报销额度因职工医保和居民医保以及具体的报销项目不同而有所差异，以下是 2025 年青岛医保报销额度的相关情况：
职工医保
- 门诊统筹：在职职工年度最高支付限额为 6000 元，退休职工为 7000 元。
- 住院待遇：基本医保统筹基金年度封顶线（住院 + 门诊慢特病）为 20 万元。超过基本医保统筹基金最高支付限额的医疗费用，纳入职工大额医疗费用补助，报销比例为 90%，年度最高支付限额为 40 万元，低保、特困人员不设封顶线。
- 大病医疗保险：起付标准为 1.2 万元，报销比例为 75%，年度最高支付限额为 20 万元；低保、特困人员起付标准减半执行，报销比例提高 5%，不设封顶线。对符合统筹支付范围的尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗，通过基本医保、职工大额医疗费用补助报销后，个人负担的医疗费用，纳入职工大额医疗费用补助，起付标准为 3000 元，报销比例为 75%，年度最高支付限额为 20 万元。
居民医保
- 门诊统筹：成年居民一档年度最高支付限额为 800 元，成年居民二档为 600 元，少年儿童和大学生不限额度。少年儿童和大学生因意外伤害发生的门急诊医疗费用，社会医疗保险统筹支付范围内超过 100 元以上的部分，由基本医疗保险基金按照 90% 的比例支付，年度最高支付 3000 元，独生子女提高 5 个百分点。
- 住院待遇：基本医保统筹基金年度封顶线（住院 + 门诊慢特病）方面，成年居民一档和二档为 18 万元，少年儿童和大学生为 18 万元。
- 大病医疗保险：对符合统筹支付范围，超出基本医保统筹基金最高支付限额的医疗费用，成年居民一档和二档由大病保险报销 80%，少年儿童和大学生报销 85%，年度封顶线均为 40 万元，低保、特困人员不设封顶线。对符合统筹支付范围，通过基本医保、大病保险报销后，个人负担的医疗费用超过 2 万元的部分，成年居民一档大病保险报销 65%，成年居民二档报销 62%，少年儿童和大学生报销 70%，年度封顶线为 20 万元；低保、特困人员起付标准减半执行，报销比例提高 5%，不设封顶线。对符合统筹支付范围的尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗，通过基本医保、大病保险报销后，个人负担的医疗费用超过 3000 元的部分，成年居民一档、少年儿童和大学生由大病保险报销 70%，成年居民二档报销 65%，年度封顶线为 20 万元。
