腰椎间盘急性期治疗方案
1. 严格卧床休息
- 选择硬板床，仰卧时膝关节下方垫软枕保持微屈，侧卧时双腿间夹软枕维持脊柱曲度，避免长时间固定姿势。
- 急性期建议绝对卧床48小时，后续可佩戴腰围逐步恢复活动。
2. 药物治疗
- 非甾体抗炎药：如布洛芬、萘普生等，用于缓解疼痛和炎症。
- 肌松剂：如盐酸替扎尼定，减轻肌肉痉挛。
- 脱水剂/神经营养药物：缓解神经根水肿及促进修复。
- 严重者可在医生指导下短期使用糖皮质激素或阿片类药物。
3. 物理治疗
- 冷热敷：急性初期冷敷减轻肿胀，48小时后改热敷促进循环。
- 牵引治疗：专业牵引减轻椎间盘对神经的压迫，需控制重量和时间。
- 理疗：微波、红外线等改善局部血供，缓解肌肉紧张。
4. 中医治疗
- 针灸：调节气血，缓解疼痛和肌肉痉挛。
- 推拿：需由专业医师操作，避免急性期暴力手法加重损伤。
5. 手术治疗
- 适应症：保守治疗无效、马尾神经受压（如尿失禁）、反复发作严重影响生活。
- 术式选择：微创椎间盘切除术、椎管减压术等，需综合评估风险。
注意事项
- 老年人、孕妇、糖尿病患者需个体化调整方案，密切监测药物副作用。
- 疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼（如桥式运动），增强脊柱稳定性。
- 避免久坐久站，恢复期需保持正确姿势并控制体重。
（注：治疗方案需结合临床检查结果，建议在医生指导下进行）
