根据沈阳市医保政策，退休人员每月医保卡返款金额由两部分组成：定额划账和与养老金挂钩的比例划账。具体标准如下：

一、定额划账部分

1. 划账基数

   定额划账以沈阳市2022年基本养老金平均水平（约3148元）为基准，划入比例为2%，即每月约62.96元。

2. 调整机制

   若退休人员实际养老金低于社会平均退休费，则按上年社会平均退休费作为划账基数。

二、与养老金挂钩的比例划账部分

1. 划账比例

   根据退休年龄确定划账比例（2024年1月起调整）：

   • 51-60周岁 ：5.2%

   • 61-70周岁 ：5.8%

   • 71-75周岁 ：6.4%

   • 76-80周岁 ：6.4%

   • 81-85周岁 ：6.4%

   • 86-90周岁 ：6.4%

   • 91周岁及以上 ：6.4%。

2. 计算示例

   • 若退休人员养老金为5000元：

     • 按比例划账金额 = 5000元 × 5.2% = 260元

     • 总返款金额 = 定额划账62.96元 + 比例划账260元 = 322.96元

   • 若退休人员养老金为8000元：

     • 按比例划账金额 = 8000元 × 6.4% = 512元

     • 总返款金额 = 62.96元 + 512元 = 574.96元 。

三、其他注意事项

1. 划账时间

   每年7月根据退休人员6月应发退休费调整划账基数，次月开始执行。

2. 地区差异

   不同城市医保政策存在差异，例如大连市退休人员每月返款80元，盘锦市65元等。但沈阳市统一按人均养老金的2%-3%比例返款，不直接参考个人账户金额。

四、总结

沈阳市退休人员每月医保卡返款金额范围为 62-80元 （按2022年人均养老金3148元计算，2%-3%的返款比例）。实际金额取决于当地人均养老金水平和退休年龄，养老金越高返款越多。