不同情况
工伤医疗费用的报销方式需根据是否认定为工伤、治疗费用是否符合医保目录等因素综合判断，具体分为以下情况：
一、工伤医疗费用的报销原则
- 工伤保险优先于医保
工伤医疗费用属于工伤保险的保障范围，与医保是两个独立的保险体系，不能同时享受。 - 若单位已为职工缴纳工伤保险，符合规定的医疗费用由工伤保险基金支付；
- 若单位未缴纳工伤保险，医疗费用由用人单位全额承担。
- 医保与工伤保险的支付范围差异
医保主要覆盖非因工疾病或意外伤害的医疗费用，而工伤保险专门针对工作相关的伤害或职业病。
二、具体报销情形
- 符合工伤保险支付范围的费用
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医疗费、康复费、住院伙食补助费、交通食宿费（需符合目录标准）等；
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假期工资或伤残津贴等辅助性收入。
- 不符合工伤保险支付范围的费用
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非工伤引发的疾病治疗费用；
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超出工伤保险诊疗项目目录、药品目录的费用。
- 医保与工伤保险的衔接问题
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若单位已参保，工伤医疗费用优先由工伤保险基金支付，医保不再报销；
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若单位未参保，所有医疗费用由用人单位承担。
三、操作注意事项
- 医疗费用的报销流程
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工伤职工需在签订服务协议的医疗机构就医，紧急情况可先到就近医院急救；
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报销时需提供工伤认定书、医疗费用明细等材料。
- 自费部分的承担主体
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工伤诊疗项目目录外的费用由用人单位承担；
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若单位未参保，自费部分由单位全额支付。
四、法律依据
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《工伤保险条例》第三十条 ：明确工伤医疗费用由工伤保险基金支付，不纳入医保报销范围；
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《社会保险法》第三十条 ：规定工伤保险与医疗保险的支付范围不重叠。
总结
工伤医疗费用的报销需先通过工伤保险基金支付符合规定的部分，超出部分或非工伤引发的疾病费用由用人单位承担。若单位未参保，则所有费用由单位承担。
