2025 年在江西南昌做脊柱内固定手术通常是可以走医保的。
医保报销政策会因地区、医保类型、医院等级等因素有所不同。一般来说,参加了社会基本医疗保险(如职工医疗保险、城乡居民医疗保险等)的患者,在医保定点医院进行脊柱内固定手术,符合医保报销范围的费用可以按规定报销。
在江西南昌,参保人员进行脊柱内固定治疗发生的骨内固定材料费用,最高支付标准为每人次 20,000 元。最高支付标准以下(含最高支付标准)的,根据实际费用按本市基本医疗保险有关规定支付,最高支付标准以上费用本市基本医疗保险不予支付。
不过,需要注意的是,部分医疗器械和药品可能不在医保报销范围内,如进口的内固定材料通常不予报销,术后使用的营养剂和镇痛缓释剂等也不纳入报销范围。住院可能有 “门槛费”,且不同类型的医保报销比例也有所差异,一般工伤报销比例较高,职工医疗保险居中,城乡居民医疗保险报销比例相对较低。
建议患者在手术前向当地医保部门或就诊医院的医保办公室详细咨询具体的报销政策和流程,以便做好相应的准备。