宁惠保保险范围

宁惠保的保险范围主要包括以下几个方面:

  1. 1.医保范围内的医疗费用:被保险人因疾病或意外发生的,符合医保支付范围内以及医保目录管理的个人自付费用被保险人在医保待遇未生效或未享受医保待遇期间发生的医疗费用,也在宁惠保的保障范围内
  2. 2.特定高额药品费用:宁惠保可以报销被保险人因疾病或意外,由执业医师开具处方,并在指定医院或药店购买和使用的符合《特定高额药品目录》中的药品费用
  3. 3.罕见病用药保障:对于纳入罕见病用药保障机制保障范围的参保人,宁惠保还可以报销其因治疗需要使用特定药品发生的费用
  4. 4.住院医疗费用医保外药品及诊疗项目补充保障:宁惠保提供对医保目录外的自费药品和诊疗项目的补充保障,帮助被保险人减轻因自费项目带来的经济负担
  5. 5.门诊日间手术费用报销:宁惠保还提供门诊日间手术费用的报销,医保报销后超过一定金额的部分按比例报销
  6. 6.质子重离子放射治疗费用:宁惠保还覆盖上海质子重离子放射治疗费用
  7. 7.其他附加保障:根据具体的保险产品和地区政策,宁惠保还可能提供其他附加保障,如门诊特定项目保障、法定传染病身故责任保障等

2025年南京宁惠保的具体保障内容:

    1.责任一:医保报销后,医保范围内的费用超过1.45万但低于2万,非既往病史的能报销50%,超过2万,非既往病史的报销90%,既往病史的报销60%

    2.责任二和三:医保外的药品、自费耗材、诊疗项目等,超过2万,非既往病史的报销50%,既往病史的报销30%

    3.责任四:医保范围外药店购买的特定药品,非既往病史的报销70%,既往病史的报销30%,没有免赔额

    4.责任五:上海质子重离子放射治疗费用,非既往病史的报销70%,既往病史的报销30%,没有免赔额

    5.责任六:门诊日间手术费用报销,医保报销后超过1000元的部分按50%报销

注意事项:

  • 具体的保障内容和报销比例可能会因地区、保险产品以及投保时间等因素而有所不同
  • 在购买和使用宁惠保时,建议参保人员仔细阅读保险合同和说明书,并咨询专业人士的意见和建议
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

医保交不满25年可以退吗

不能 医保缴不满25年不能退。 医保退休时缴费不满25年的,可以缴费至国家规定年限。缴费达到规定年限的,按照国家规定享受基本医疗保险待遇

健康新闻 2025-03-28

个人交社保要交多少钱

8%-19% 个人社保缴纳金额受缴费基数、地区政策及参保类型影响,具体如下: 一、社保构成与比例 养老保险 单位缴纳比例:20% 个人缴纳比例:8% 计算公式:个人月缴金额 = 缴费基数 × 8% 医疗保险 单位缴纳比例:9% 个人缴纳比例:2% + 10元大病统筹 计算公式:个人月缴金额 = 缴费基数 × 2% 失业保险 单位缴纳比例:2% 个人缴纳比例:1% 工伤保险与生育保险

健康新闻 2025-03-28

2025年重庆治疗复视的医院有哪些

2025年重庆治疗复视的医院推荐 复视是指将一个物体看成两个物体的症状,可能由多种眼部疾病或神经系统疾病引起。在重庆,有几家医院在眼科和神经科方面有较强的实力,可以提供专业的复视治疗。以下是一些推荐的医院: 重庆医科大学附属第一医院 眼科 :该院眼科是重庆市的重点学科,拥有一支经验丰富的专家团队,擅长各种眼部疾病的诊断和治疗,包括复视。 神经科 :该院神经科在神经系统疾病的诊治方面也有很高的水平

健康新闻 2025-03-28

基因检测报销比例

基因检测的医保报销比例因地区和具体情况而异。以下是截至到目前(2023年)的一些具体信息: 北京 :自2019年6月15日起,北京将肿瘤基因检测纳入医保,报销比例高达90%。例如,肿瘤组织脱氧核糖酸(DNA)测序项目价格为3800元,属于北京医保乙类,医保报销92%,个人承担8%。 福建 :2022年11月28日,福建省医保局发布通知,将基因检测正式纳入福建省医保

健康新闻 2025-03-28

襄惠保怎么查询保单

要查询襄惠保的保单信息,您可以通过多种方式进行查询,包括关注微信公众号、登录保险公司官网、使用第三方平台以及拨打客服电话。以下是详细的查询步骤和相关信息。 通过微信公众号查询 关注微信公众号 您需要关注“河北人保财险”微信公众号。您可以通过微信搜索“河北人保财险”并关注公众号。 关注微信公众号是最便捷的查询方式之一,尤其是对于已经投保的用户,可以快速获取保单信息和理赔指南。 登录保单中心

健康新闻 2025-03-28
襄惠保怎么查询保单

江苏医惠保如何查询已购买

微信查询 以下是查询“江苏医惠保1号”的详细步骤及注意事项: 一、线上查询方式 微信公众号查询 打开微信 → 点击底部菜单栏【服务中心】→【保单查询】→ 选择对应年度 → 输入个人信息后即可查看保单/订单详情。 电子保单验证 若订单状态为“待生效”,属正常现象(需1-2个工作日生效); 已生效保单可通过上述路径查看电子保单,点击【我的订单】→【我的保单】即可下载。 二、关键注意事项 状态提示解读

健康新闻 2025-03-28

苏惠保怎么查询已购买

要查询是否已经购买了苏惠保,您可以按照以下步骤操作: 通过微信公众号查询 关注苏惠保公众号 : 在微信中搜索“苏惠保”并关注其官方公众号1 。 进入个人中心 : 在公众号下方的菜单栏中选择“个人中心”4 。 查询我的订单 : 在个人中心页面中选择“我的订单”,即可查看您购买的苏惠保订单记录4 。 通过官网查询 访问东吴人寿官网 : 打开浏览器,访问东吴人寿的官方网站。 保单信息查询 :

健康新闻 2025-03-28

买的苏惠保在哪里看

关于苏惠保的查看方式,根据不同的服务需求,可通过以下途径操作: 一、电子保单查询 官网查询 通过保险公司官网(如东吴人寿苏州分公司官网)输入保单号查询; 官方公众号查询 微信搜索并关注“苏惠保”公众号; 进入后点击菜单栏“个人中心”,选择“我的保单”或“订单”查看电子保单。 二、保障范围与权益查询 公众号服务入口 在“苏惠保”公众号内

健康新闻 2025-03-28

苏惠保报销地址在哪里

苏惠保的报销地址主要分为线上和线下两种方式,具体如下: 1. 线上申请 您可以通过以下方式在线提交报销申请: 微信公众号 :关注“东吴人寿微服务”微信公众号,依次点击“微服务 > 理赔服务 > 苏惠保 > 医疗费用”或“特定高额药品费用”,根据提示填写申请信息并上传相关材料。 手机APP :下载“东吴人寿”APP,进入理赔服务模块,按照指引上传影像资料完成申请。 2. 线下申请

健康新闻 2025-03-28

怎么查苏惠保保单

要查询苏惠保的保单信息,您可以按照以下几种方法进行: 方法一:通过微信公众号查询 1.关注公众号:打开微信,搜索“苏惠保”公众号并关注 2.进入个人中心:点击公众号下方的菜单栏中的“服务中心”或“个人中心” 3.绑定个人信息:在弹出的页面中点击“确定”,然后完成个人信息绑定并点击“绑定” 4.查询保单:进入个人中心后,点击“我的保单”即可查询您的苏惠保保单信息 方法二:通过官方网站查询 1

健康新闻 2025-03-28

苏惠保2024年保险免赔额

根据2024年苏惠保2024年最新条款,保险免赔额如下: 一、基础版免赔额 免赔额标准 :1.8万元/年 续保优待 :连续投保且既往无理赔人员参保,下一保单年度免赔额可降低至1.8万元 二、升级版免赔额 免赔额标准 :1.8万元/年 保障扩展 :除基础版外,升级版将门诊和住院医疗费用累计自付费用起付线降低至1.8万元(含),并增加45种高额药械及3种CAR-T药品种类 说明

健康新闻 2025-03-28

苏惠保怎么赔付

苏惠保的赔付流程主要包括以下几个步骤: 一、报案 在发生保险事故后,被保险人首先需要向苏惠保所属的保险公司报案。报案时,被保险人需要提供保险合同号、个人基本信息以及事故发生的简要情况。报案可以通过保险公司的官方网站、客服电话或者前往保险公司的营业网点进行6 。 二、准备并提交理赔资料 在报案后,被保险人需要准备并提交相关的理赔资料。这些资料通常包括: 医疗费用发票 :包括住院费用、手术费用

健康新闻 2025-03-28

苏惠保2024价格表

苏惠保2024 是一款由苏州市医保局指导定制的惠民保险, 分为基础版和升级版 ,具体价格如下: 基础版 :79元/人/年 升级版 :150元/人/年 保障内容 : 基础版和升级版均提供最高500万元的保障。 覆盖不限年龄、户籍、职业、健康状况。 包含5项保障责任。 支持医保个账支付。 扩展新市民保障。 建议 : 根据个人需求和预算选择基础版或升级版。 若连续投保且既往无理赔记录

健康新闻 2025-03-28

2025年福建龙岩做腹腔镜手术能走医保吗?

2025年在福建龙岩做腹腔镜手术是可以走医保的。以下是详细的报销政策、比例、流程和注意事项。 腹腔镜手术是否可以报销 医保政策覆盖 腹腔镜手术属于基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围内的项目,符合国家规定的医疗费用可以从基本医疗保险基金中支付。 龙岩市2025年的医保政策明确将腹腔镜手术纳入报销范围,适用于多种疾病如胆囊炎、胆结石、阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿等。 医院等级影响

健康新闻 2025-03-28
2025年福建龙岩做腹腔镜手术能走医保吗?

2025年福建龙岩做关节镜手术能走医保吗?

2025 年在福建龙岩做关节镜手术通常是可以走医保的。 关节镜手术是常规的关节微创手术治疗方式,一般情况下各地医保都可报销该手术费用。不过,若手术中使用了新投入临床使用的一次性器械,可能存在报销比例偏低或不在医保报销范围内的情况。如果关节损伤是由第三方责任导致,如车祸、被人打伤等,医保则不予报销。 龙岩市城镇职工和城乡居民医保在住院待遇方面都有相应规定。城镇职工医保方面,在市内不同级别医院住院

健康新闻 2025-03-28

2025年福建宁德做阑尾炎微创手术能走医保吗?

能 阑尾炎手术属于基本医疗保险的范畴,参加了医疗保险可以报。 如果您在福建宁德参加了医疗保险,那么您在2025年所做的阑尾炎微创手术费用应该是可以走医保的。不过,具体的报销比例和流程可能会根据不同类型的医保(如职工医保或城乡居民医保)以及当地的医保政策有所不同

健康新闻 2025-03-28

2025年福建宁德做膝关节镜手术能走医保吗?

2025年福建宁德地区进行膝关节镜手术可享受医保报销,但需符合以下条件及注意事项: ‌一、基本报销条件 ‌ ‌诊疗项目纳入医保目录 ‌ 膝关节镜手术作为诊疗项目,需符合国家基本医疗保险诊疗项目目录范围,且使用药品、耗材需在医保目录内‌。 ‌排除非医保支付情形 ‌ 若手术费用属于工伤保险支付、第三方责任、公共卫生负担或境外就医等情形,则无法通过医保报销‌。 ‌二、宁德地区报销政策 ‌ ‌报销比例

健康新闻 2025-03-28

2025年福建宁德做痔疮微创手术能走医保吗?

在2025年的福建宁德,进行痔疮微创手术是可以使用医保的。根据相关资料,痔疮手术属于医保统筹支付范围,无论是传统的外剥内扎术还是微创手术,都可以通过医保报销一部分费用。具体能够报销多少以及报销的比例会受到多种因素的影响,包括但不限于患者的医保身份、所选手术方式、术后用药情况以及具体的医保政策等。 对于微创手术而言,由于可能会使用到一些特定的器械如PPH枪、COOK枪或多普勒超声痔动脉结扎术等

健康新闻 2025-03-28

2025年福建宁德做近视激光矫正手术能走医保吗?

根据搜索材料和相关知识,2025年福建宁德做近视激光矫正手术是不能走医保的。具体原因如下: 1.政策规定:近视手术目前尚未纳入医保报销范围,不管是公立医院还是私立医院,近视手术都不在医保报销范围内 2.医院信息:在宁德市的多家眼科医院,如宁德爱尔眼科医院、霞浦县明心眼科等,近视激光手术的费用都需要自费 3.手术费用:宁德市的近视激光手术费用因手术类型和医院不同而有所差异。例如

健康新闻 2025-03-28

2025年福建宁德做胃息肉切除手术能走医保吗?

2025 年福建宁德做胃息肉切除手术通常能走医保。 宁德市在 2015 年 12 月 15 日起就将内镜下胃息肉切除术后纳入了基本医保住院患者单病种付费工作的范畴。如果患者在宁德市定点医疗机构进行胃息肉切除手术,且符合医保报销的相关规定,如在医保目录范围内、属于合理必要的医疗服务等,那么相关费用可以按照医保政策进行报销。 医保报销的比例取决于患者的医保类型(职工医保或城乡居民医保)

健康新闻 2025-03-28