苏惠保的报销规则在不同版本和年度中可能有所不同。以下是关于苏惠保自费报销的一些详细信息:
- 1.苏惠保2023:自费报销条件:被保险人在保险期间内先经过苏州市社会基本医疗保险及大病保险的补偿,剩余的自负费用和合规自费费用,如果累计超过1.5万元但低于3万元的部分,苏惠保按比例报销报销比例:苏惠保2023的报销比例根据不同的费用类型有所不同。例如,医保目录内住院个人自付费用扣除2万元免赔额后按70%报销,医保目录外住院个人自费费用扣除3万元免赔额后按70%报销,院外购买特定药品费用扣除0元免赔额后按70%报销。
- 2.苏惠保2025:自费报销条件:苏惠保2025进一步扩大了报销范围,基础版门特及住院自费费用责任从“合规自费”扩展到全口径自费报销比例:苏惠保2025的报销比例和免赔额也有所调整。例如,责任一门诊和住院自付医疗费用补偿保险金(升级版)免赔额从1.6万元降至1.2万元,(基础版)免赔额从2万元降至1.4万元
- 3.其他信息:免赔额:苏惠保的免赔额在不同版本和年度中有所不同。例如,苏惠保2023的门诊和住院医疗费用保险金的免赔额为3万元报销范围:苏惠保的报销范围包括社保内个人自付住院医疗费用和15种特定药品费用
苏惠保自费报销的门槛和比例在不同版本和年度中有所不同。对于苏惠保2023,自费满1.5万元可以报销;对于苏惠保2025,报销范围进一步扩大,具体报销条件请参考最新的官方信息或保险条款。