过期妊娠的医学干预
当妊娠超过41周时,胎盘功能可能逐渐衰退,胎儿面临氧气和营养供应不足的风险,此时医生会建议催产以避免过期妊娠带来的并发症,如巨大儿、羊水过少或胎儿宫内窘迫。即使B超显示胎儿正常,超过预产期15天也需通过催产素等医学手段启动分娩。
妊娠并发症的管理
对于妊娠期糖尿病、高血压等并发症的孕妇,高血糖可能损伤胎盘血管,增加胎儿缺氧风险,医生通常在妊娠38-39周建议催产。胎膜早破超过12小时未临产、胎盘功能不良等情况也需及时催产,以降低感染和胎儿健康风险。
胎儿健康风险的预防
若胎儿出现生长受限、羊水过少或胎心异常等宫内窘迫表现,继续妊娠可能危及胎儿生命。催产可缩短胎儿在不良环境中的暴露时间,减少新生儿窒息、颅内出血等并发症。医生会通过胎心监护、B超等评估后决定催产方案。
产程异常的纠正
当孕妇出现宫缩乏力、产程停滞或胎头下降困难时,催产素可增强子宫收缩力,帮助完成自然分娩。对于产后宫缩不足导致的出血,催产素也能有效促进子宫收缩止血。这类情况需严格监测药物剂量和胎儿状态。
宫颈条件的医学优化
部分孕妇宫颈成熟度不足(如宫颈评分低),医生可能使用前列腺素制剂或宫颈球囊等物理方法促宫颈成熟,再配合催产素引产。这种方式通过模拟自然分娩的生理过程,降低剖宫产率。
医生评估的必要性
催产决策需综合评估孕妇骨盆条件、胎儿大小、胎位及胎盘功能等因素。例如胎位不正或头盆不称时,盲目催产可能导致子宫破裂,因此医生仅在确认符合顺产条件后才会建议催产。全程需通过胎心监护和宫缩监测保障母婴安全。