榆林市医保局是负责全市医疗保险、生育保险、医疗救助等业务经办与基金监管的政府机构,主要职能包括政策落实、基金监管、医药服务管理及异地就医协调等,为参保单位和群众提供一站式医疗保障服务。
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核心职能与业务范围
榆林市医保局统筹全市城镇职工和城乡居民医疗保险的经办工作,制定统一的流程标准,并监督定点医药机构执行情况。同时负责医保基金的预算、结算及支付,确保资金安全高效运行,涵盖参保登记、费用报销、生育保险待遇发放等日常业务。 -
医保基金监管与安全防控
通过稽核检查、内部审计等方式严格监管医保基金使用,打击欺诈骗保行为,推动支付方式改革。建立信用评价体系,定期公开信息披露,保障基金可持续性。 -
便民服务与创新举措
提供线上政策咨询与投诉受理渠道,简化异地就医备案流程,落实药品耗材集中采购政策,降低群众医疗负担。对离休干部等特殊群体实施专项医药费统筹管理。 -
县区业务指导与协同
对下级医保经办机构开展培训指导,确保市县政策衔接一致,提升基层服务能力,推动全市医疗保障服务标准化、规范化。
榆林市医保局通过优化服务流程、强化监管效能,持续提升医疗保障水平,切实解决群众就医报销难题。如需办理具体业务,可前往航宇路与林河路交叉路口的办公地点或通过官方渠道咨询。