胃癌早期可能没有典型的 “第一个信号”，不过部分患者会出现一些较为常见的早期表现，以下这些症状需引起重视：
- 消化不良：包括胃部不适、胃酸倒流、恶心呕吐、食欲减退等症状。比如吃饭时偶尔有反酸或腹胀，饭后总觉得 “吃得很撑”，在饮食调节后仍然持续，或者平时胃口很好的人突然吃什么都没胃口，甚至吃一点就饱。
- 腹部疼痛：多表现为上腹部隐痛、胀痛或闷痛，有时仅仅是闷胀感，部分患者会感到心窝部隐隐作痛。这种疼痛可能在吃完饭后变得更加明显，且会持续一段时间。也可能出现疼痛规律改变，如原来空腹痛或进食后痛的规律性明显，近期规律性消失，或原来治疗有效的药物现在效果不佳。
- 胃出血：胃癌引起的出血通常不易被肉眼察觉，因为它可能是微小的渗血。可以通过观察大便的颜色来判断，如大便呈暗红色或黑色，且颜色深而有光泽，很可能是胃部出血的信号。部分患者的呕吐物中也会带有血丝。
- 体重减轻：在没有刻意减肥的情况下，出现不明原因的体重下降，且伴随着食欲减退和营养吸收不良。如果体重下降速度过快，且无法通过饮食和运动等生活方式来解释，需警惕胃部健康问题。
需要注意的是，这些症状并非胃癌所特有，也可能是其他胃部疾病引起的。但如果出现上述症状，尤其是本身有慢性胃病、幽门螺杆菌感染、胃癌家族史等高危因素的人群，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、钡餐、粪便隐血试验等，以明确病因，早发现、早治疗。
