外省医保卡里的钱能否跨省使用分析
政策层面支持可以跨省使用
新医保政策规定,医保可以全国通用。医保局和财政部联合发布的通知明确,跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员异地就医备案后可以享受跨省异地就医直接结算服务。2019 年 6 月相关通知也提出目标,到 2020 年底前,基本实现符合条件的跨省异地就医患者在所有定点医院住院能直接结算。
实际使用需满足一定条件
完成异地就医备案
医保卡异地使用一般要求持卡人已经完成了异地就医备案手续。这一备案过程通常需要在参保地的经办机构进行,备案时需要提供相关的证明和医保卡信息。备案方式分为线上和线下,线上备案可向社保局提交,一般隔天办结;线下备案需携带证件、社保卡等资料,亲自前往社保局。
符合其他相关规定
- 有县级以上转诊证明(部分情况):比如城镇的医保,如果要去异地就医,必须到县级及以上的医院,由医生开一个转诊证明,然后到社保窗口盖章,凭转诊证明去办理相关手续,接着到当地的社保机构办理外出治疗的登记。
- 特定就医场景规定:若从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。
不同观点曾存在情况
曾经有观点认为医保卡不可以跨省使用,一般只能在参保当地使用,不仅不能在异地报销,医保卡中自己的储蓄额也不能跨省使用。同一个省份的医保卡分属两个不同的城市可能都不能使用,但现在同一省份之间逐步开通了可以使用医保卡的功能。
异地使用的结算流程
跨省异地就医结算的流程是“先备案、选定点、持卡就医”。参保人员结算时,到就医医院异地就医即时结算窗口出示社会保障卡,就医费用医保支付部分当场报销,只需支付自付部分,完成结算。