根据搜索材料和相关政策,2025年浙江宁波做腹主动脉瘤腔内修复术是可以走医保的。以下是详细说明:
医保报销政策
- 1.城乡居民基本医疗保险:宁波居民医保的报销范围包括住院费用和门诊特殊病种费用腹主动脉瘤的腔内修复术属于住院手术,住院费用可以按照居民医保的住院报销方案进行报销
- 2.住院报销方案:成年居民:社区医院:起付标准300元,4万元以下报销80%,4万元以上报销85%。其他医院:起付标准600元,4万元以下报销70%,4万元以上报销75%。三级医院:起付标准1200元,4万元以下报销70%,4万元以上报销75%婴幼儿及各类学生:社区医院:起付标准300元,4万元以下报销85%,4万元以上报销90%。其他医院:起付标准600元,4万元以下报销80%,4万元以上报销85%。三级医院:起付标准1200元,4万元以下报销80%,4万元以上报销85%
- 3.门诊特殊病种待遇:腹主动脉瘤的腔内修复术属于门诊特殊病种治疗项目之一门诊特殊病种治疗不设起付标准,成年居民报销70%,婴幼儿及各类学生报销80%,年度最高支付限额为25万元
报销流程
1.住院报销: 患者在定点医疗机构住院治疗,出院时可以直接结算,医保基金支付部分由医院直接扣除,个人只需支付自付部分 如果未能直接结算,患者可以在结算票据出具的12个月内,通过“浙里办”APP或就近的医保经办机构申请零星报销
2.门诊特殊病种报销: 患者需要事先办理特殊病种备案手续,由指定医院副主任及以上职称医师提出诊断治疗意见,填写《享受规定(特殊慢性)病种待遇备案表》,并通过医保系统代办备案手续 异地居住人员可以通过浙江政务服务网、浙里办APP或小程序办理备案手续
总结
2025年浙江宁波做腹主动脉瘤腔内修复术是可以走医保的。患者可以根据自身情况选择住院治疗或门诊特殊病种治疗,并按照相应的报销方案进行报销。建议患者在治疗前详细了解医保政策和报销流程,以便更好地享受医保待遇。