清远惠民保的报销范围主要包括两个部分:基本医疗保险范围内住院医疗费用补偿和特定高额药品费用补偿。以下是具体的报销范围和限制条件:
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基本医疗保险范围内住院医疗费用补偿:这个部分主要针对被保险人在医院诊断并接受住院治疗时所产生的医疗费用。报销的费用需要符合清远市基本医疗保险的范围,并且在经过基本医疗保险和其他政府主办的医疗保险报销后,剩余的个人自付医疗费用可以由清远惠民保进行补偿。
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特定高额药品费用补偿:这个部分主要针对被保险人因特定疾病而在医院或指定药店购买使用的药品费用。这些药品需要符合《清远惠民保特定高额药品录》支付范围内的药品费用。
需要注意的是,清远惠民保的报销范围和赔付比例可能会根据不同档位的参保计划有所不同。例如,99元升级版和69元基础版在保障金额和特定高额药品种类数目上有所区别。在实际操作中,被保险人应该根据自己的具体情况选择合适的参保计划,并详细了解对应的报销范围和限制条件。