是的，在部分已开通医保移动支付的医院，通过微信缴费可直接完成医保报销，实现“即时结算”。以下是具体情况和注意事项：
一、支持直接报销的地区及医院
- 邯郸市
2025年3月21日上线微信医保移动支付服务，患者通过微信小程序结算时，系统自动完成“医保统筹报销+个人账户+个人现金”的即时结算，无需携带社保卡或窗口排队。 - 重庆市巫溪县
巫溪县人民医院微信公众号支持医保移动支付，挂号或门诊缴费时选择该方式，系统自动计算医保基金支付、个人账户及现金部分，完成线上结算。 - 四川省
- 雅安市：雅安市人民医院通过微信公众号实现门诊缴费、医保报销“一键”结算，涵盖统筹报销和个人账户支付。
- 成都市：省中医医院开通微信医保支付，省本级和成都市职工参保患者普通门诊费用可直接线上报销。
二、使用流程（以医院公众号为例）
- 挂号/缴费入口：通过医院微信公众号选择“医保移动支付”。
- 授权确认：需激活医保电子凭证并完成实名认证。
- 费用结算：系统自动拆分医保报销部分（统筹基金）、个人账户及现金支付金额，输入密码后完成支付。
三、注意事项
- 适用人群
- 目前仅支持本人本地医保（如重庆医保仅限本地参保人使用）。
- 暂不支持幼儿、慢特病及住院费用，需窗口办理。
- 报销限制
- 部分地区每日限一次门诊统筹减免（如城乡居民医保）。
- 异地医保患者仍需线下窗口缴费。
- 凭证保存
若医院未开通移动支付，需保存微信支付凭证并转化为盖章的报销凭据，后续提交材料审核。
综上，微信缴费能否直接报销取决于医院是否接入医保移动支付系统，建议使用前通过医院官方渠道确认功能开通情况。
