浙江特殊病种门诊报销政策主要包括以下方面:
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病种范围:
- 恶性肿瘤治疗,包括化疗、放疗、内分泌特异治疗、细胞免疫治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗相关费用,及与恶性肿瘤治疗相关的药品、手术、检查费用。
- 重症尿毒症透析治疗。
- 器官、组织移植术的符合医保支付范围的术后抗排异治疗。
- 重性精神障碍治疗(双相情感障碍、精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病)。
- 系统性红斑狼疮治疗。
- 再生障碍性贫血治疗。
- 血友病治疗。
- 肺结核(包括耐多药肺结核)治疗。
- 癫痫治疗。
- 儿童孤独症治疗。
- 阿尔茨海默病治疗。
- 失代偿期肝硬化治疗。
- 脑瘫治疗。
- 慢性阻塞性肺疾病治疗。
- 帕金森病治疗。
- 糖尿病胰岛素治疗。
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报销比例:
- 宁波居民医保成年居民报销70%,婴幼儿及各类学生报销80%,门诊特病年度最高支付限额为25万元。
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报销流程:
- 参保人员需持医保凭证、身份证、近几年的病历资料(如检查报告、化验结果、出院小结等),到本人选定的特殊慢性病定点医疗机构办理备案手续。
- 也可通过线下医保窗口或浙里办APP自助办理。
总的来说,浙江特殊病种门诊报销政策涵盖了多种重大疾病,明确了具体的病种范围和报销比例,并规定了详细的报销流程,旨在减轻患者医疗负担。