医保异地就医的报销方式主要包括直接结算和回参保地报销两种，具体如下：

1. 直接结算

   • 适用人群：跨省异地长期居住人员、跨省临时外出医疗人员等。
   • 操作流程：在住院前或出院前，通过国家医保服务平台APP、“国家异地就医备案”小程序等渠道办理异地就医备案手续。在开通了异地联网结算的定点医疗机构就医时，出示有效的医保证件，即可实现直接结算，患者只需支付个人应承担的部分，医保报销部分由医院与医保部门直接结算。
   • 优点：方便快捷，无需患者提前垫付全部医疗费用，也无需事后再回参保地报销，减轻了患者的经济负担和跑腿负担。

2. 回参保地报销

   • 适用人群：未提前办理异地就医备案手续，或者因特殊原因无法进行直接结算的参保人员。
   • 所需材料：一般需要准备医保电子凭证或有效身份证件、医疗费用发票（原件）、费用明细清单（原件）、出院记录（原件且加盖医院公章）等。如果意外伤害就医涉及第三方，还需提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料。
   • 报销流程：携带上述材料回参保地的医保经办机构办理报销手续。部分地区支持线上报销，可通过当地医保部门的官方网站或指定APP提交报销申请及相关材料。
   • 注意事项：不同地区的医保报销政策存在差异，包括报销范围、报销比例、起付线、最高支付限额等，在办理报销前需详细了解参保地和就医地的相关政策。同时，要注意报销时限，一般在出院后规定时间内完成报销申请，逾期可能不予受理。

总的来说，医保异地就医报销的具体政策和流程可能因地区而异，建议参保人员在异地就医前提前了解相关政策，并按照要求办理相关手续，以确保能够顺利享受医保报销待遇。