上海医保与浙江社保的政策主要涉及异地就医和直接结算服务。以下是详细说明：
1. 浙江医保在上海的使用政策
浙江省的参保人员在上海就医时，可以享受以下政策：
- 门诊直接结算：浙江省全省11个设区市的参保人员，可以在上海的455家定点医疗机构门诊直接使用医保卡结算费用。这项服务得益于浙江与上海医保部门实现的异地就医门诊费用双向直接结算。
- 备案方式：
- 浙江参保人员可以通过“浙里办”手机APP或参保地的医保中心大厅办理异地安置备案。
- 也可以在参保地的二级及以上医疗机构办理转诊手续。
- 注意事项：异地就医直接结算时，医保目录按照就医地（上海）的标准执行，而报销政策则依据参保地（浙江）的规定。
2. 上海医保在浙江的使用政策
上海医保参保人员在浙江就医时，可以享受以下政策：
- 住院和门诊直接结算：上海已实现与长三角地区（包括浙江）的跨省异地就医住院费用直接结算。办理跨省异地就医备案后，符合条件的参保人员无需重新办理门诊直接结算备案，即可享受相关服务。
- 备案方式：
- 可通过各区医保中心、街镇社区事务受理服务中心线下办理。
- 也可通过“随申办”APP、“一网通办”或医保服务热线等方式便捷办理。
3. 异地就医报销政策
- 报销范围：异地就医的报销范围通常包括急诊和急诊住院费用。对于普通门诊或普通住院费用，部分地区可能不予报销。
- 报销比例：报销比例和门槛费因地区而异。例如，上海医保的异地就医报销比例为88%-95%，但具体金额需根据实际政策咨询。
- 注意事项：异地就医的报销政策由参保地决定，而就医地的医保目录则影响可报销的项目。
4. 总结与建议
- 浙江医保在上海：浙江参保人员可在上海的455家定点医疗机构门诊直接刷卡结算，但需提前办理异地安置备案或转诊手续。
- 上海医保在浙江：上海参保人员可在浙江实现住院费用直接结算，门诊直接结算无需重新备案。
- 建议：建议用户根据自身需求，提前咨询参保地医保部门或拨打医保服务热线（如上海的962218）了解详细政策和报销流程。
如需进一步了解具体操作或政策细节，可参考上述政策来源或联系相关医保部门。
