根据最新政策，广州医保在东莞的使用情况如下：

一、异地就医结算政策

1. 指定医疗机构支持

   广州医保参保人持医保卡可在东莞市人民医院实现住院、门诊特定项目及门诊慢性病治疗的即时结算。目前，广州与东莞已建立异地就医实时结算机制，属于珠三角城市合作范围。

2. 异地就医备案要求

   若未办理异地就医备案，广州医保在东莞无法直接使用。建议通过广州医保官网、微信公众号或线下医保中心办理异地就医备案手续。

二、其他注意事项

• 医疗费用报销比例 ：异地就医报销比例通常低于本地就医，起付标准约2000元，报销比例约为45%-70%（具体比例因医院级别和医保类型差异较大）。

• 门诊类型限制 ：仅限住院、门诊特定项目、门诊慢性病等合规医疗费用可报销，普通门诊一般需自费。

• 金融功能独立性 ：医保卡包含金融功能（借记卡属性），其金融功能不受地域限制，但医保待遇需符合参保地政策。

三、特殊情况处理

• 长期居住或就业人员 ：若在东莞长期工作、居住或转诊，可咨询广州医保局办理异地长期就医备案，享受更便捷的报销服务。

• 系统问题异常 ：若遇到医院刷卡失败等系统问题，可联系医院医保办或广州医保中心核实账户状态。

建议参保人根据自身情况选择是否办理异地就医备案，以平衡就医便利性与费用支出。