根据深圳市生育保险政策,深圳二档社保参保人生育时可享受以下报销标准:
一、产前检查费用
- 报销限额:最高 1000元,超过部分需自费。
- 覆盖项目:包括常规检查(如血常规、尿常规、B超、胎心监测等),需在办理全员生育登记或再生育审批后申请。
二、分娩医疗费用
- 顺产:报销 2700元,实际费用低于限额按实际报销。
- 剖宫产/难产:报销 5200元。
- 多胎分娩:每增加一胎,报销金额增加 1000元(如双胞胎顺产可报销 3700 元)。
三、计划生育手术费用
- 放置/取出宫内节育器:36 元(含材料费)。
- 人工流产术:102-180 元。
- 输卵管结扎术:240 元。
- 复通手术:2400 元(输卵管)或 1860 元(输精管)。
四、特殊妊娠并发症
如妊娠高血压、糖尿病、胎盘早剥等,单项报销限额 1000元;贫血等并发症报销 500元。
五、报销条件
- 生育时需 连续缴纳生育保险满1年(含补缴)。
- 需办理 全员生育登记或再生育审批。
- 在市外分娩需先垫付费用,1年内申请报销。
六、报销方式
- 本地定点医院:直接刷社保卡结算,无需垫付。
- 市外医院:需保留票据,分娩后1年内向社保局提交材料申请。
注意事项
- 二档社保不包含生育津贴,仅报销医疗费用。
- 报销金额以实际政策执行为准,建议通过“深圳社保局官网”或拨打 12333 咨询最新标准。