门特(门诊特殊病种)的报销范围和比例可能因地区和政策的不同而有所差异。以下是整理的一些常见可以报销的门特项目:
- 慢性肾功能衰竭肾衰竭期:门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用。
- 甲类慢性病:患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。
- 城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
- 在职职工:年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
- 广州市医保:门诊特定项目费用,如心脏、肺脏、骨髓移植术后抗排异治疗、乙肝、小儿脑瘫、肺结核、艾滋病治疗等。
需要注意的是,门特并不是所有城市都有,也不是所有病种都可以准入,而且每年医保政策在变化。因此,具体的报销范围和比例还需根据当地医保部门的规定来确定。