医保卡不能报销医疗费用可能涉及以下几个方面的原因：

1. 未纳入医保范围：医保只能报销符合医保规定范围内的医疗费用，如果某项医疗服务或药品不在医保范围内，那么就无法通过医保卡进行报销。

2. 未达到支付标准：医保规定了每种医疗服务和药品的支付标准，如果患者所选择的医院、医生、诊疗项目等超出了医保规定的支付标准，那么超过部分的费用也无法通过医保卡进行报销。

3. 报销比例限制：医保规定了每种医疗服务和药品的报销比例，如果患者所选择的医院、医生、诊疗项目等在医保规定的支付范围内，但是其报销比例较低，那么就会导致患者需要自己承担一部分费用。

4. 未按规定使用医保卡：患者在使用医保卡时，需要按照规定的流程和标准使用，包括就诊前先刷卡查询个人账户余额并确认是否符合报销条件，就诊时向医生出示医保卡并进行结算等。如果患者未按规定使用医保卡，就可能导致无法报销。

5. 信息不全或错误：在医保卡报销过程中，如果患者提供的信息不全或者错误，如姓名、身份证号码、医疗费用等信息填写错误或者不符合实际情况，那么就会导致无法正常报销。

6. 异地就医问题：由于我国的医保卡不能全国通用，异地就医报销不了医药费，很多人虽然医保卡在手，却不能报销，甚至不得不往返于两个城市之间，深受垫付额度大、报销手续繁琐、报销时间长之苦。

如果您遇到医保卡不能报销医疗费用的情况，建议您及时向医院或医保部门进行咨询和处理。