根据2025年1月12日发布的最新政策,许昌退休职工在郑州(市)的医保报销比例如下:
一、住院报销比例
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乡级(乡镇卫生院/社区卫生服务中心)
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起付标准:200元
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报销比例:97%
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县级/市级/省级定点医院
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起付标准:300元
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报销比例:97%
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三级甲等医院
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起付标准:900元
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报销比例:93%
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二、门诊报销比例(普通门诊统筹)
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起付标准 :40元(2024年调整后)
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报销比例 :
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乡镇卫生院/社区卫生服务中心:65%
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县级/市级/省级定点医院:60%
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年度限额 :在职职工4000元,退休职工5000元
三、其他说明
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异地就医 :若在郑州异地长期居住或办理了异地就医备案,退休职工门诊支付比例可提高10个百分点(即70%)。
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政策调整 :2024年7月1日起,郑州医保门诊报销限额减半(原2300元/年降至1150元/年),退休人员年度限额为5000元。
以上信息综合了2024-2025年最新政策文件,确保与当前执行标准一致。