关于医保报销中“起付线”后的报销流程和比例，综合权威信息整理如下：

一、起付线的作用与计算方式

1. 定义与作用

   起付线是医保报销的门槛，参保人需先自行承担该额度以下的医疗费用，超过部分由医保基金按比例报销。

2. 累计计算特性

   起付线按自然年度累计计算，而非单次就医。例如，某地门诊起付线为1000元，只要年度内累计医疗费用超过1000元，即可启动报销。

二、报销比例与封顶线

1. 报销比例

   报销比例根据医疗机构级别和医保类型不同而有所差异。例如：

   • 基层医院（如社区卫生服务中心）：无起付线或起付线较低（如100元），报销比例较高（如70%）；

   • 二级医院：起付线500元，报销比例80%；

   • 三级医院：起付线800元，报销比例60%。

2. 封顶线

   医保设有最高支付限额（封顶线），超过部分需自费。例如，某地职工医保封顶线为35万元，城乡居民医保封顶线为35万元。

三、报销流程

1. 医疗费用审核

   需确认医疗费用是否在医保目录内，包括药品、诊疗项目及服务设施。

2. 报销申请

   医疗机构需提供医疗费用明细、诊断证明等材料，参保人可通过医保热线（如12393）或定点医院窗口提交申请。

3. 费用结算

   医保基金按比例支付超过起付线的部分，剩余自费。例如，某人花费5000元，起付线1000元，报销比例80%，则医保支付3200元，个人自付1800元。

四、注意事项

1. 地区差异

   具体起付线金额和报销比例因地区经济水平、医保政策不同而有所差异，建议咨询当地医保部门。

2. 特殊情形

   • 门诊慢性病、重大疾病等特殊病种可能有单独的起付线和报销政策；

   • 住院费用报销需符合住院指征，门诊费用通常按门诊统筹规则处理。

3. 咨询渠道

   若对报销流程有疑问，可拨打医保咨询热线（如12393）或医保部门官方渠道查询。

通过以上步骤，参保人可清晰了解起付线后的报销机制，合理规划医疗费用。