根据现有信息，关于在兴平县医保是否可以使用曼月乐环的问题，综合回答如下：

一、医保报销政策

1. 曼月乐环不在医保报销范围内

   曼月乐环作为含孕激素的宫内节育器，目前全国范围内均未被纳入基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准，因此无法通过医保报销其费用。

2. 部分地区可能试点纳入

   部分城市（如上海市）曾将曼月乐环纳入医保报销范围，但兴平县是否试点尚未明确提及。建议通过以下方式确认：

   • 咨询当地医保部门 ：兴平县医保局或社保中心可提供最新政策解读；

   • 查看医保目录 ：对比《国家基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险药品目录》及各地补充目录。

二、费用与替代方案

• 自费金额 ：曼月乐环价格较高，单次放置费用通常在1300-2000元，总费用（含手术费）约2000元以上，且五年后需更换；

• 经济替代方案 ：每月约200元的第四代口服短效避孕药费用更低，但需长期服用。

三、其他注意事项

• 医保类型差异 ：职工医保和居民医保的报销范围和比例可能不同，建议确认自身参保类型；

• 手术费用报销 ：若涉及放置手术，部分地区可能将手术费纳入医保报销，但需符合当地规定。

综上，建议优先通过正规医疗机构了解最新医保政策，或考虑经济实惠的替代方案。