南京职工医保住院报销政策

南京职工医保住院报销政策主要包括以下方面:

  1. 起付标准

    • 三级医院:起付线为1000元。
    • 二级医院:起付线为500元。
    • 一级医院:起付线为300元。
  2. 报销比例

    • 在职职工:在三级医院报销90%;二级医院报销95%;一级医院报销97%。
    • 退休职工:在三级医院报销93%;二级医院报销97%;一级医院报销98%。
  3. 年度封顶线与大病医疗救助

    • 职工医保统筹基金最高支付限额为60万元,超过60万元的部分由大病医疗救助基金继续支付,且超过部分的报销比例统一为95%,无支付上限。
  4. 特殊住院情况

    • 一个自然年度内第二次住院的,起付标准降低50%;第三次及以上住院的,免除起付标准。因门诊特殊病病种住院的,不设住院起付标准。

南京职工医保住院报销政策较为完善,参保人在就医时需了解相关政策,以便更好地享受医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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