济宁居民医保报销比例2025

以下是2025年济宁居民医保的报销比例:

  1. 住院报销:在一二三级医院的报销比例分别为80%、70%、55%。

  2. 普通门诊统筹:在一个年度内,居民医疗保险普通门诊统筹基金最高支付限额为300元。

  3. 两病门诊用药保障:高血压、糖尿病参保人员,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的降血压、降血糖药品费用纳入居民医保统筹基金支付范围,政策范围内支付比例提高至60%。一个自然年度内,高血压患者、糖尿病患者最高支付限额300元,合并高血压糖尿病患者以及糖尿病使用胰岛素患者最高支付限额提高到600元。

  4. 门诊慢病报销:甲类病种居民基本医疗保险基金支付比例为70%,乙类病种在一、二、三级医疗机构支付比例分别为65%、55%、45%。一个自然年度内,甲类病种居民基本医疗保险基金最高支付限额为15万元,乙类病种最高支付限额为6000元。

  5. 大病保险报销:一个年度内,居民基本医疗保险、市级大病保险和省级大病保险支付医疗费用的最高支付限额为95万元/年。其中:基本医保待遇最高支付限额为15万元,市级大病保险待遇最高支付限额为40万元(起付标准1.2万元),省级统筹居民大病保险特殊疗效药品费用最高支付40万元(起付标准为2万元,支付比例80%)。

请注意,这些信息可能会随着政策的变化而更新,建议您关注当地医保部门发布的最新消息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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