根据医保政策，不在医保定点医院就医的费用通常不能直接报销，但在符合特定条件的情况下仍可申请报销。以下是具体说明和操作指引：

一、不可报销的常规情况

1. 普通门诊或非急诊住院
   在非定点医院产生的普通门诊或非急诊住院费用，医保基金不予报销。

2. 非急诊且未备案的异地就医
   未提前办理异地就医备案或转诊手续的，费用需自费。

二、可报销的特殊情况

1. 急诊抢救
   因突发急症（如心梗、脑梗等）在非定点医院急诊抢救的，72小时内费用可报销，需提供急诊病历、诊断证明、费用清单等材料。

2. 转诊或异地备案

   • 经定点医院开具转诊证明并审批后，到指定上级医院治疗的费用可报销。
   • 长期异地居住者提前备案，可在备案地定点医院直接结算。

3. 特殊医疗需求
   住院期间因紧急抢救需使用医保目录外药品，或救护车上产生的抢救费用，可申请报销。

三、报销流程与材料

1. 所需材料
   • 社保卡/身份证原件及复印件、疾病诊断证明、首次病程记录、出院小结。
   • 急诊需额外提供抢救记录、费用明细清单。
2. 办理步骤
   • 自费结算：先垫付费用，保留所有票据。
   • 申请报销：向参保地医保经办机构提交材料，审核通过后费用打入个人账户。
   • 线上办理：部分地区支持通过医保APP或网站上传材料。

四、注意事项

1. 报销比例差异
   非定点医院报销比例通常低于定点医院，例如部分城市急诊报销比例约50%-70%。

2. 时限要求
   需在就医后6个月至1年内申请，超期可能无法报销。

3. 确认医院资质
   就诊的非定点医院需为合法医疗机构，否则无法报销。

五、建议操作

1. 优先选择定点医院就医，确保直接结算。
2. 异地就医前务必通过“国家医保服务平台”APP备案。
3. 急诊就医后及时联系参保地医保部门确认材料要求。

如需了解具体政策细节，可咨询当地医保中心或拨打12333热线。