康复项目已部分纳入医保。
2010 年,原卫生部等五部门发布《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》,明确将运动疗法等 9 项医疗康复项目纳入基本医疗保障范围。2016 年,人力资源社会保障部等五部门又发布《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》,将康复综合评定等 20 项医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围。
目前,各地也在积极落实相关政策,将更多康复项目纳入医保。例如,湖南省将运动疗法、偏瘫肢体综合训练等 17 项医疗康复项目纳入医保支付范围,另外还有 6 项医疗康复项目计划于 2023 年 7 月底前纳入基本医疗保险。黑龙江省在 2024 年 10 月公布了《黑龙江省基本医疗保险康复医学功能障碍付费管理办法(试行)(征求意见稿)》,明确了医保与定点医疗机构对康复医学功能障碍患者康复治疗费用的结算办法。河北省自 2025 年 1 月 15 日起,将 “临床量表评估(自评)”“临床量表评估(他评)” 医疗服务项目纳入医保甲类管理,医保统筹基金支付限精神科、康复科使用。
国家医保局还在 2024 年推进编制康复类价格项目立项指南,规范整合康复类价格项目,并将利用人工智能技术辅助进行的康复检查或训练作为相应康复项目的拓展项,执行主项价格。