杭州医保卡在跨省使用时需根据参保状态和就医类型判断是否可用，具体分为以下情况：

一、跨省异地就医住院直接结算的适用条件

1. 退休异地安置人员

   若参保人员已办理退休手续并在异地安置，则可使用医保卡直接结算住院费用。

2. 在职长住异地统筹地人员

   在职人员若长期居住在异地统筹地区，需办理异地长期居住备案后，可享受直接结算服务。

3. 因疾病转至北京、上海医院就医人员

   因病情需要转至北京、上海的定点医院就诊时，可办理异地转诊备案后直接结算。

二、其他跨省就医的报销方式

1. 异地备案后直接结算

   需提前在医保中心办理异地备案，选择定点医疗机构后，持医保卡即可刷卡结算住院费用。

2. 未备案的报销处理

   若未办理异地备案，异地就医费用需先自费，回杭州后凭病历、费用清单等材料申请手工报销，报销比例可能降低。

三、注意事项

• 异地药店购药

  杭州医保卡支持跨省异地药店直接结算，参保人员可刷卡或扫码购药。

• 急诊就医

  若在异地突发急诊且无法及时备案，需先自费结算，后续凭材料申请报销。

• 备案材料

  需提供身份证、医保卡、异地居住证明（如居住证、劳动合同等）及就医地医院出具的费用明细。

总结

杭州医保卡在跨省使用时需结合参保状态和就医类型，通过备案、选定点等流程实现直接结算。建议常在外地人员提前办理异地备案，以确保医疗费用的顺利报销。