关于老家交医保和外地交医保是否冲突的问题，综合权威信息分析如下：

一、参保资格与制度定位冲突

1. 参保对象差异

   农村合作医疗保险（新农合）仅限农村户籍人员参保，而职工社保（包括城镇职工医保、城镇居民医保等）覆盖城镇职工及非从业居民。

   • 若外地工作单位已为其缴纳职工医保，则无法同时参加新农合。

2. 户籍限制

   城镇职工医保与城乡居民医保（原新农合）的参保资格以户籍或就业状态为区分标准，两者不可同时享受。

二、报销待遇与重复参保问题

1. 医疗费用报销

   若同时缴纳两种医保，医疗费用只能报销其中一份，无法重复报销。

   • 例如：老家新农合报销30%-50%，外地职工医保全额报销，总费用需自费差额部分。

2. 重复参保处理

   • 停保或退保 ：可暂停老家医保或申请退保，避免重复缴费。

   • 保留老家医保 ：若计划长期在老家生活或就医，可保留老家医保，但需停掉外地职工医保。

三、其他注意事项

1. 社保类型差异

   • 城镇职工医保包含门诊、住院等全面保障，而新农合待遇较低且存在转院限制。

   • 若外地工作地提供更高保障的职工医保，建议优先选择职工医保。

2. 转移接续问题

   • 城镇职工医保支持转移，但城乡居民医保无法转移，需在户籍地持续参保。

四、建议方案

• 优先职工医保 ：若外地工作单位已参保，建议停掉老家新农合，保留外地职工医保以获得更全面的保障。

• 经济能力与需求权衡 ：若经济条件允许且需兼顾老家就医需求，可咨询当地医保部门了解特殊政策（如城乡居民医保的局限性）。

综上，两者不可同时参保，需根据实际情况选择最适合的医疗保障方式。