上蔡县是河南省驻马店市下辖县，20世纪90年代因非法卖血导致艾滋病疫情集中暴发，成为国内艾滋病防治重点地区。以下是该县艾滋病问题的综合信息：
一、疫情起源与早期状况
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非法卖血导致传播
1990年代，河南部分地区非法单采血浆活动泛滥。上蔡县文楼村、丁楼村等贫困村民因经济困难参与卖血，因重复使用采血器械导致血液交叉感染。1995年前后，文楼村有偿献血者约1310人，1999年河南省卫生厅调查显示该村有偿献血者HIV阳性率达43.48%。 -
疫情严重性
截至2001年，文楼村3170人中有678例HIV感染者，70%家庭有患者或携带者。丁楼村感染人数超600人，占全村人口近20%。
二、疫情对当地的影响
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社会与经济冲击
- 大量青壮年劳动力丧失，家庭陷入贫困，健康村民种植的蔬菜、牲畜因社会歧视难以销售。
- 2000年代初，文楼村因艾滋病死亡人数激增，村卫生所常年挤满患者，村口麦田遍布新坟。
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典型案例
- 丁楼村村民苑美好与丈夫丁向明因卖血感染，丁向明于2007年病逝，苑美好重组家庭后仍面临经济压力。
- 文楼村马深义一家因艾滋病失去多名亲人，通过政府救助维持生活，其子通过抗病毒治疗存活至成年。
三、防治措施与成效
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政策支持
国家实施“四免一关怀”政策，包括免费抗病毒药物、母婴阻断、孤儿教育及低保补助。上蔡县艾滋病防治服务中心负责统筹防治工作，2023年预算显示其持续强化基层医疗与患者服务。 -
治疗与救助
- 患者每日服用免费抗病毒药物（如齐多夫定、拉米夫定），CD4细胞值稳定者可接近健康人水平。
- 感染者家庭全员纳入新农合，18岁以下感染者每月获600元救助金，成人低保标准为110元/月，艾滋病患者额外补助200元/月。
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疫情控制
通过持续治疗，上蔡县艾滋病死亡率从千分之24降至千分之6.5（截至2016年），感染者预期寿命显著延长。
四、现状与社会认知
- 村庄变化：文楼村、丁楼村已恢复平静，卫生所取药人群减少，村民通过务农、打工逐步改善生计。
- 社会接纳：早期歧视现象缓解，村民呼吁外界消除偏见，强调“艾滋病可防可控”。
五、长期挑战
尽管疫情得到控制，但部分家庭仍面临经济困难与心理创伤，需持续关注患者家庭的社会融入与第二代感染者健康管理。
