2025年山西晋城做经脐单孔腹腔镜手术能走医保，但具体报销比例和条件需根据医保政策和手术实际情况确定。
医保报销政策概述
根据公开发布的信息，腹腔镜手术作为一种常见的诊疗项目，通常属于医保的报销范围。然而，具体的报销比例和限额会根据不同的医保类型（如新农合、城镇职工医保等）和医院等级（如镇卫生院、二级医院、三级医院等）有所不同。
山西晋城医保政策
统一医保政策：
- 自2025年1月1日起，山西省执行全省统一的居民医保参保缴费、基本医保和大病保险政策。
异地报销政策：
- 截至2025年6月，晋城市已实现省内异地就医“一站式”结算，参保人员无需垫付费用，医保报销比例与参保地一致。
- 山西省已启动门诊费用跨省直接结算试点，覆盖普通门诊、门诊慢特病等费用。
经脐单孔腹腔镜手术医保报销
- 符合报销范围：经脐单孔腹腔镜手术作为一种微创手术方式，如果相关费用属于医保规定的范畴（如手术费用、住院费用等），则可以进行医保报销。
- 具体报销情况：需结合个人医保类型、手术实际情况以及就医地政策来确定。建议咨询当地医保机构或医院相关部门，了解具体的报销政策和流程。
山西晋城医保政策概览
政策内容 | 详细信息 |
|---|---|
异地就医报销 | 2025年6月已实现省内异地就医“一站式”结算，无需垫付，报销比例与参保地一致；已启动门诊费用跨省直接结算试点 |
住院报销比例 | 一类医院60%，二类医院75%，三类医院85%；年度最高支付限额7万元 |
职工医保报销比例 | 到2025年，职工医保住院费报销比例在86%左右 |
腹腔镜手术报销 | 腹腔镜手术若属医保范围且符合条件，费用可由医保报销（需确认经脐单孔腹腔镜手术是否纳入） |
山西晋城医保特殊门诊保障
疾病类型 | 年度最多报销金额 | 备注 |
|---|---|---|
高血压 | 260元 | 门诊特殊疾病按住院管理执行 |
Ⅰ型糖尿病 | 480元 | _ |
其他类型糖尿病 | 360元 | _ |
