以下是2025年牙科医保价目及报销政策汇总,综合全国统一目录及地方执行标准整理:
一、医保可报销项目(甲类/乙类)
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基础治疗类
- 补牙(普通树脂):单颗33-44元
- 乳牙/前牙拔除:6-30元/牙
- 根管治疗:15-33元/根管(含根管预备、充填)
- 牙周基础治疗(洁治、刮治):5元/牙起
- 普通拔牙(磨牙、阻生牙):42-132元/牙
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检查及辅助治疗
- 口腔常规检查:5元/次
- X线摄影:10-25元/次
- 局部麻醉:12-143元/次(按麻醉类型区分)
二、部分自费或丙类项目
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修复类
- 烤瓷牙:700元起/颗(钴铬合金)
- 全瓷冠:1400元起/颗(国产氧化锆)
- 树脂嵌体:1000-1500元/颗
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正畸及特殊治疗
- 正畸复诊:30元/次(自费)
- 镍钛机械根管预备:60-65元/根管(丙类)
- 隐形矫正:18000元起(全额自费)
三、不纳入医保范围的项目
- 美容类:牙齿贴面(2000元起/颗)、冷光美白(500-1500元/次)
- 种植牙:单颗3200元起(按2023年指导价执行,医保仅覆盖部分统筹费用)
- 高端材料:进口树脂补牙(300元起/颗)、瑞士ITI种植体(8500元起/颗)
四、报销政策说明
- 报销比例:甲类项目报销比例最高(约50%-70%),乙类需先行自付部分费用,丙类全额自费。
- 跨省差异:各省根据全国基准制定浮动价格(如浙江省种植牙单颗服务费约4200元)。
- 组合收费:复杂治疗(如固定修复)可按临床需求叠加收费。
注:具体报销金额以就诊医院所在地医保政策为准,部分项目需提供病历证明符合治疗必要性。