职工医保报销资金并非直接从医保卡账户中扣除，而是通过以下流程和账户机制运作：

一、医保账户结构

1. 统筹账户

   由单位缴费（6%-10%）和个人缴费（2%）共同构成，用于支付住院、大病等大额医疗费用。

2. 个人账户

   仅包含个人缴费部分（2%），可用于门诊、药店购药及支付自费项目。

二、报销流程与资金流向

1. 门诊/药店购药

   • 符合条件的费用直接从个人账户扣除。

   • 若费用未达起付线，需自费；超过起付线后，超出部分按比例由统筹基金报销。

2. 住院报销

   • 住院费用先由患者垫付，出院后通过医保系统按比例报销。

   • 统筹基金报销比例根据医院等级不同有所差异（如三甲医院70%）。

3. 大额医疗费用

   • 包括特殊门诊（如癌症治疗）等，可能按更高比例（60%-80%）报销。

三、关键注意事项

1. 报销比例与缴费基数

   • 统筹基金报销比例与个人缴费基数挂钩，例如按300%缴费时，个人账户返还比例仍为2%。

2. 异地就医

   • 未备案的异地就医需先行垫付，报销后回参保地办理，一般30个工作日内到账。

3. 直接扣除的误区

   • 报销金额不直接从医保卡扣除，而是先通过医保系统结算，剩余自费部分从个人账户扣除。

四、查询方式

可通过工资条核对个人缴费金额，或咨询社保部门了解统筹基金划入明细。若对报销流程有疑问，建议提供具体医疗费用类型咨询当地医保机构。