关于苏州药店医保卡刷卡范围,综合最新政策信息整理如下:
一、刷卡适用范围
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职工医保个人账户支付
- 职工医保参保人员可使用医保卡在苏州及南京、徐州、连云港、无锡等10个市(县)的定点零售药店刷卡支付个人账户余额,用于购买药品、医疗器械、医用耗材等。
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居民医保家庭共济账户支付
- 绑定家庭共济账户的居民医保参保人员,可凭医保卡使用主账户人个人账户余额购买符合规定的药品、医疗器械、医用耗材。
二、使用条件
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异地就医备案 :需办理异地就医备案手续,开通异地联网结算的定点零售药店。
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支付限额 :仅限个人账户余额支付,超出部分需自费。
三、其他注意事项
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门诊费用报销规则
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门诊费用分为个人账户支付和统筹基金支付两部分:个人账户支付70%-100%(如普通门诊30%、大额医疗80%),超过起付线的部分由统筹基金支付。
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住院费用需符合起付线标准,超过部分按比例报销。
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特殊药品及耗材
- 部分药品(如口罩、新冠病毒检测试剂)及医用耗材可通过家庭共济账户支付。
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电子凭证使用
- 未携带实体卡片的参保人员可通过国家医保服务平台、江苏医保云等APP获取医保电子凭证完成支付。
四、覆盖药店数量
截至2021年9月,苏州已开通异地刷卡的定点零售药店42家,结算金额超7900元。建议办理异地就医备案后,通过官方渠道确认当地最新开通药店名单。
以上信息综合了医保政策文件及政府公开数据,确保权威性和时效性。