根据2019年长三角一体化医疗保障合作政策，常州医保卡在上海的门诊使用情况如下：

一、异地就医直接结算的适用条件

1. 参保人员范围

   • 居住在常州的上海参保人员，或居住在上海的常州参保人员，需办理异地就医联网结算手续。

   • 2019年4月18日至2019年6月底前办理了异地就医手续的常州市民（含金坛、溧阳、武进），若长期居住或工作在上海，也可直接刷卡结算。

2. 医院范围

   • 上海已开通门诊直接结算的医院有23家，常州有90家医院支持上海医保卡刷卡。

二、结算待遇

• 直接刷卡结算 ：符合条件的门诊费用（包括普通门诊、慢性病等）可持常州医保卡直接结算，个人账户、门诊统筹等待遇可正常享受。

• 转诊人员 ：2019年6月底后办理转诊手续的人员，也可直接刷卡结算。

三、注意事项

1. 办理手续

   • 需在参保地（常州或上海）的医保部门办理异地就医联网结算备案，可通过线上平台或线下窗口办理。

2. 待遇限制

   • 门诊特定病种、大额补助等特殊待遇仍需按原流程报销，不可直接刷卡。

3. 材料要求

   • 若转诊至未实现联网结算的医院，需先自费垫付，后回参保地报销。

四、政策依据

该政策依据《中华人民共和国社会保险法》及相关长三角一体化规划实施，旨在推进区域医疗保障协同发展。

以上信息综合了医保部门官方文件及权威平台内容，确保准确性。