根据搜索材料和相关政策,浙江省参保人员在上海住院时需要办理异地就医备案手续。以下是详细的步骤和注意事项:
1. 备案类型
根据您的具体情况,选择合适的备案类型:
- 跨省异地长期居住人员:如果您在上海长期居住或工作,可以选择这种类型。备案成功后,住院报销比例与浙江省内定点医疗机构一致
- 跨省临时外出就医人员:如果您是因病情需要转诊到上海医院,或者出差、旅游时突发疾病需要急诊抢救,可以选择这种类型
2. 备案流程
- 1.在线办理:打开“浙里办”APP,选择参保所在地,搜索“浙里医保”。点击“浙里医保”,选择“我要备案”,然后选择具体的备案类型(如“异地长期居住人员”或“临时外出就医人员”)。根据提示在线填写信息,提交备案申请
- 2.国家医保服务平台:在微信中搜索“国家医保服务平台”小程序,进入后选择“异地就医备案申请”。输入姓名和身份证号,进行人脸识别认证。选择参保地和就医地(上海),并选择备案类型(如“异地长期居住人员”或“临时外出就医人员”)。上传相关材料(如居住证、租房合同等),提交备案申请
3. 备案有效期
- 长期居住备案:长期有效,直到信息变更。
- 临时外出备案:有效期为6-12个月,具体时间根据各地政策有所不同
4. 报销比例
- 长期居住人员:报销比例与浙江省内定点医疗机构一致
- 临时外出人员:报销比例通常比参保地低10%-20%
5. 注意事项
- 急诊未备案:如果因急诊抢救未办理备案,医疗机构会如实上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”,参保地应视同已备案,允许按参保地异地急诊抢救相关待遇标准直接结算
- 报销材料:保留好所有报销所需材料,如自费医疗票据和就诊病历,以便申请报销
总结
浙江省参保人员在上海住院时需要办理异地就医备案手续,可以通过“浙里办”APP或“国家医保服务平台”小程序进行在线备案。备案成功后,可以享受医保直接结算服务,报销比例根据备案类型有所不同。建议您根据自身情况选择合适的备案类型,并提前办理备案手续,以确保就医顺利。