深圳一档医保是否需要绑定社康才能使用?
结论:深圳一档医保参保人可以选择绑定社康,也可以不绑定社康。
绑定社康的好处
- 报销比例提高:在绑定的社康或一级医院看门诊,可以享受门诊统筹基金报销,报销比例为75%。
- 便利性:绑定社康后,可以在该社康或与该社康同属一家医院的其他社康就医,都能享受门诊统筹基金报销。
- 鼓励基层就医:绑定社康有助于缓解大医院人满为患的情况,鼓励小病就近看。
不绑定社康的影响
- 报销比例降低:如果不绑定社康,去社康看病时不能享受门诊统筹基金报销,只能使用个人账户支付。
- 不影响大医院就医:一档医保参保人去二级以上医院及专科医院看病时,无需绑定社康,可以直接享受普通门诊统筹待遇。
绑定社康的流程
- 微信公众号绑定:关注“深圳医保”微信公众号,点击菜单栏【医保网办】—【掌上办事】,进入系统后选择【门诊选点】,点击“职工一档选点/变更”进入,选择要绑定的社康或一级医院,首次绑定立即生效。
- 官网绑定:登录深圳市医疗保障局官网的个人网上服务系统,进入“在线办理”→“医疗保险”,点击“基层普通门诊统筹定点医疗机构选定/变更(基本医保一档)”,选择需要选定或变更的医疗机构,点击“选定”→“确认变更”。
- 自助终端绑定:就近选择配置有医保(社保)自助服务终端的医疗机构、行政服务大厅或社区党群服务中心等场所,自助选定/变更。
深圳一档医保参保人可以根据自己的需求选择是否绑定社康。如果希望享受更高的报销比例和便利性,可以选择绑定社康;如果不常去社康看病,也可以不绑定社康。