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异地生育 即使不提前备案,也是能够报销的 ,但具体报销比例和金额会有所限制。
- 报销政策 :
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根据《中华人民共和国社会保险法》第五十三条和第五十四条的规定,职工应当参加生育保险,由用人单位缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇,包括生育医疗费用和生育津贴。
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异地生育可以享受医保报销待遇,参保人无需备案,持社保卡或医保码在就医地定点医疗机构住院分娩可直接结算。
- 报销比例和金额 :
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异地生育不提前备案能报销,但只能报销一部分。具体比例和金额一般取决于申请人个人的检查、用药情况以及医疗等级等因素。
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有的地方规定,未备案的异地生育报销比例可能较低,例如只有20%。
- 报销流程 :
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参保人员需要在所在单位持申报生育险所需资料(如医保手册、生育证、婴儿出生证、住院病历、住院费用明细发票、夫妻双方身份证等)前往指定地点申报并如实填写医疗费用报销信息登记表。
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在一些地方,如广州,职工没有办理异地就医备案的情况下,可以在异地先行支付后再进行零星报销。
- 注意事项 :
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大连已取消住院生育医保报销起付标准(即“门槛费”),但参保人在省外异地住院生育的,可申请对“门槛费”部分进行单独报销。
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各地对异地生育报销需不需要提前备案的规定不统一,具体要求请咨询当地社保部门。
异地生育即使不提前备案,也是能够报销的,但具体报销比例和金额会有所限制,且需要按照当地的规定和流程进行申报和报销。建议提前咨询当地社保部门,了解具体的报销政策和流程。