需满足资质、提交材料、通过审核

定点医疗机构申请需满足一系列条件并提交完整材料，具体流程如下：

一、申请条件

1. 基本资质

需取得《医疗机构执业许可证》或军队批准文件，且机构类型需符合医保定点要求（如综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等）。

2. 运营要求

• 正式运营满3个月；

• 设有不少于1名医师执业证书、乡村医生执业证书或中医（专长）医师；

• 100张床位以上的机构需设立医保管理部门并配备专职人员。

3. 管理制度

需建立医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度等，并配备医保管理人员。

4. 信息系统要求

需符合医保信息系统对接标准，实现就诊信息实时传输。

5. 其他要求

• 药品、耗材、诊疗项目价格需低于同级公立医疗机构均值；

• 近1年无违法、违规经营记录。

二、申请材料

1. 必备文件

• 《医疗机构执业许可证》及复印件；

• 《营业执照》及复印件；

• 医疗仪器设备清单（大型设备需单独标注）。

2. 运营数据

• 上年度门诊、住院人次及费用统计；

• 床位使用率、平均住院日等运营指标。

3. 资质证明

• 医疗机构等级证明；

• 药品监督管理、物价部门监督检查合格证明。

4. 人员配置

• 医务人员花名册、资格证书、执业注册证书；

• 专（兼）职医保管理人员劳动合同。

三、申请流程

1. 自愿申请

医疗机构向当地劳动保障部门提交书面申请。

2. 初审与复审

• 区级劳动保障部门进行材料审核（30个工作日内）；

• 市级部门复审（30个工作日内，特殊情况可延长）。

3. 现场评估与协议签订

• 医疗保障部门组织现场验收、专业评估；

• 审核通过后签订基本医疗保险服务协议。

四、注意事项

• 区域规划 ：需符合当地医疗机构布局规划；

• 价格管理 ：药品、诊疗项目价格需接受医保谈判；

• 持续合规 ：需定期提交运营报告及合规证明。

以上流程及材料需根据当地医保政策调整，建议提前咨询当地医疗保障部门获取最新要求。