根据深圳市医保政策,深圳医保参保人在异地(如韶关)住院时,可以按照深圳市内的住院报销比例执行。具体报销比例和条件如下:
1. 深圳医保在韶关住院报销比例
- 一档医保:
- 一级以下医院:94%
- 二级医院:92%
- 三级医院:90%
- 退休人员:95%
- 二档医保:
- 一级以下医院:92%
- 二级医院:91%
- 三级医院:90%
- 退休人员:95%
- 居民医保:
- 一级以下医院:92%
- 二级医院:91%
- 三级医院:90%
- 年满60周岁及以上:95%
2. 报销条件
- 异地就医备案:参保人需提前办理异地就医备案手续,包括长期异地就医备案或市外转诊备案。
- 联网定点医疗机构:需在韶关的联网定点医疗机构就医,才能实现直接结算。
- 急诊抢救:如因急诊抢救住院,也可享受异地直接结算服务,但报销比例为市内就医支付比例的90%。
3. 注意事项
- 起付线:深圳医保在异地住院的起付线与市内相同,分别为:
- 一级以下医院:200元
- 二级医院:400元
- 三级医院:600元
- 报销流程:建议通过深圳市医保局或“深圳医保”微信公众号查询异地就医备案流程及报销具体操作。
4. 韶关医保政策补充
- 韶关市医保政策中,住院报销比例和起付线如下:
- 三级医院:70%(起付线1000元)
- 二级医院:80%(起付线500元)
- 一级及未定级医院:90%(起付线200元)。
如需进一步了解异地就医备案流程或报销细节,可联系深圳市医保局或关注“深圳医保”微信公众号查询相关信息。