交通意外是否可以走医保取决于具体的事故责任情况和医保政策。以下将详细解释在不同情况下医保的报销情况。

医保报销的基本条件

医保支付范围

• ​基本医疗保险基金支付范围：根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条，医保基金主要支付符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
• ​不予支付范围：应当由第三人负担的医疗费用、在境外就医的医疗费用、应当由公共卫生负担的医疗费用等不纳入医保基金支付范围。

医保报销流程

• ​申请材料：包括身份证或社会保障卡原件、定点医疗机构的疾病诊断证明书、门诊病历、检查报告、收费票据等。
• ​报销流程：向参保地社会保险经办机构提交申请，提供相关证明材料，医保部门审核通过后进行报销。

交通事故中医保的报销情况

对方全责

如果交通事故中对方承担全部责任，医保通常不报销医疗费用，由对方或其保险公司负责赔偿。

自己全责

如果参保人承担全部责任，因自身过错产生的医疗费用可以在医保范围内报销。

双方分担责任

如果事故责任认定双方都有责任，医保根据各自责任比例报销医疗费用。

第三人逃逸

如果肇事者逃逸或无法确定第三人，医保可以先行垫付医疗费用，之后再向肇事者追偿。

医保报销的限制

责任方问题

根据《社会保险法》第三十条，应当由第三人负担的医疗费用不纳入医保基金支付范围。

工伤问题

工伤相关的医疗费用应当由工伤保险基金支付，不属于医保意外伤害报销范围。

境外就医

在境外就医的医疗费用同样不纳入医保报销范围。

交通意外是否可以走医保取决于事故责任的具体情况。如果事故责任明确且对方全责或参保人无责，医保通常不报销医疗费用。如果事故责任认定双方都有责任或第三人逃逸，医保可能会先行垫付医疗费用。了解当地医保政策和具体规定对于确定报销情况至关重要。