是的,已经住院的情况下仍然可以更改定点医院,但需按照以下流程和规则操作:
一、变更流程
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单位代办
职工医保参保人可通过单位社保专管员提交申请,由单位通过社保服务平台或企业版软件操作变更,次日生效。 -
个人办理
- 线上申请:登录当地社保服务平台(如北京地区的“京通”小程序或“北京医保公共服务平台”),进入“个人定点医疗机构变更”页面提交申请,次日生效。
- 线下办理:携带以下材料至医保二级经办机构窗口办理:
- 医保卡/社保卡
- 有效身份证明(如身份证)
- 《门诊病历》及变更申请报告
- 其他证明材料(如毕业证等特殊情况)。
二、注意事项
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生效时间
变更操作完成后,新定点医院通常次日生效。具体生效时间建议咨询当地社保部门确认。 -
当前住院影响
变更后的定点医院仅影响后续门诊或住院选择,已发生的住院费用仍按原定点医院报销规则处理,不影响当前住院结算。 -
变更限制
- 部分地区每年仅允许变更1次定点医院,需提前确认当地政策。
- 专科医院、中医医院及社区卫生服务机构通常无需选点,可直接就医。
三、特殊人群
- 学生/毕业生:大中专学生需通过学校办理变更;已毕业学生需凭毕业证办理。
- 城乡居民医保:未成年人或学生需在指定基层医疗机构(小点)基础上选择大点,其他居民仅可选定小点。
建议在变更前通过官方渠道(如“北京医保公共服务平台”或当地社保局官网)查询具体操作细则,或拨打12333咨询当地政策。