揭阳生育保险异地就医医院选择需先办理异地就医备案,备案后可在异地联网结算的定点医疗机构就医。可通过“粤医保”小程序或国家医保服务平台APP查询定点医疗机构。
选择流程
备案:
- 线上渠道:通过“粤医保”小程序、国家医保服务平台APP等线上渠道办理异地就医备案。
- 线下渠道:携带相关材料到参保地医保经办机构窗口办理。
查询定点医疗机构:
- 备案成功后,可在国家医保服务平台APP、“粤医保”小程序等查询已开通异地联网结算的定点医疗机构。
选择医院:
- 根据查询结果,选择符合生育保险规定的异地定点医疗机构就医。
注意事项
- 备案有效期:《广东省异地就医生育保险登记备案表》所填备案时间的第30日止。
- 产前检查:产前检查的费用需在选点医疗机构进行才能报销。
- 医院范围:揭阳市已有部分医院纳入异地就医结算系统,如揭阳市人民医院、揭阳市中医院等。
具体步骤示例
通过“粤医保”小程序备案:
- 进入“粤医保”小程序,点击“异地就医备案”。
- 阅读并同意备案告知书,选择备案类型“异地生育就医人员”。
- 填写表单,上传备案材料,提交申请。
查询定点医疗机构:
- 打开国家医保服务平台APP或“粤医保”小程序。
- 在查询功能中输入就医地,筛选已开通异地联网结算的定点医疗机构。
相关政策
- 报销比例:异地就医的生育医疗费用,按照职工医保异地就医住院的报销比例(即75%)支付,并实行实时结算。
- 免备案情况:自2023年11月9日起,揭阳市临时外出就医人员前往省内各地市就医无需办理备案手续。
揭阳市生育保险异地就医医院选择相关信息
类别 | 信息内容 | 备注 |
---|---|---|
备案要求 | 事先选定生育保险定点医疗机构 | 省内异地备案可通过“粤医保”小程序办理 |
备案有效期 | 《广东省异地就医生育保险登记备案表》所填备案时间的第30日止 | _ |
产前检查 | 在选点医疗机构进行才能报销 | _ |
住院报销比例 | 市外定点医疗机构:60% | 参照揭阳市异地医保报销比例 |
报销流程 | 异地备案成功→诊室问诊→收费窗口结算→完成检查项目 | 省内异地流程 |
结算方式 | 办理省内异地生育备案后,出示医保电子凭证或医保卡 | _ |
揭阳市异地就医备案操作指南
步骤 | 操作内容 | 备注 |
---|---|---|
第一步 | 进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→国家异地就医备案 | _ |
第二步 | 进入异地备案小程序页面,点击“异地就医备案申请”按钮 | _ |
第三步 | 选择备案类型,根据实际情况进行调整 | 参保地为系统默认,可调整 |
第四步 | 填写备案信息,包括就医地、备案时间等 | _ |
第五步 | 提交备案申请,等待审核结果 | _ |
注意事项 | 备案有效期至所填备案时间的第30日止 | 参照广东省异地就医生育保险政策 |