中卫市医保门诊特殊病种范围主要包括以下几类:
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重大疾病类
- 恶性肿瘤(放疗、化疗):癌症患者进行放射治疗和化学治疗,可享受医保门诊特殊病种待遇。例如肺癌患者接受化疗期间的门诊检查、药物注射等费用可按规定报销。
- 器官移植术后抗排异治疗:包括肾脏、肝脏等器官移植后,为防止排斥反应进行的药物治疗等门诊费用。
- 慢性肾功能不全透析治疗:肾衰竭患者需要长期进行血液透析或腹膜透析,相关的门诊透析费用、透析耗材费用等可纳入医保报销范围。
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慢性病类
- 高血压病Ⅱ期以上(含Ⅱ期):对于血压控制不稳定、需要长期服用降压药物并进行定期检查的高血压患者,其门诊买药、检查等费用可按特殊病种报销。
- 糖尿病合并严重并发症:糖尿病患者如果出现了如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等严重并发症,其针对并发症的治疗以及糖尿病的常规治疗费用可享受医保特殊病种待遇。
- 脑血管疾病后遗症、脑功能障碍性病变:脑出血、脑梗塞等脑血管疾病患者遗留的肢体偏瘫、言语障碍等后遗症,需要进行康复治疗的,其康复训练、药物治疗等门诊费用可按规定报销。
- 类风湿性关节炎(关节功能障碍的):该类患者的门诊治疗、用药、检查等费用可纳入医保特殊病种保障范围。
- 肝硬化(失代偿期):肝硬化患者进入失代偿期后,会出现肝功能减退、门静脉高压等并发症,其相关的门诊治疗费用可按特殊病种报销。
- 帕金森氏综合症:这是一种常见的神经系统退行性疾病,患者的门诊药物治疗、康复训练等费用可享受医保特殊病种待遇。
- 系统性红斑狼疮:属于自身免疫性疾病,患者的门诊检查、药物治疗等费用可按规定报销。
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精神类
- 精神分裂症:患者在门诊的药物治疗、心理治疗以及定期的检查等费用可享受医保特殊病种待遇。
中卫市医保门诊特殊病种范围涵盖多种重大疾病、慢性病及精神类疾病,旨在减轻患者经济负担,确保患者得到持续有效的治疗与管理。