铜仁医保慢性病报销政策主要包括以下方面:
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病种分类:
- 慢性病包括糖尿病(并心、脑、肾、周围神经病变及视网膜病变)、原发性高血压(并心、脑、肾损害)、冠心病(并心肌梗塞、严重心律失常、心脏扩大)、脑卒中(脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血)、1型糖尿病、重性精神疾病、重症肌无力、帕金森病、活动性肺结核、血友病、器官移植术后抗排异治疗等31种。
- 特殊病门诊包括恶性肿瘤、慢性肾衰竭、白血病等。
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起付标准:
- 慢性病的起付线为年度累计150元,且起付线不参与住院起付线累计,患多种慢性病的只支付一次。
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报销比例:
- 慢性病参照同级住院待遇标准进行报销。
- 恶性肿瘤、慢性肾衰竭、白血病等特殊疾病的门诊报销比例为92%。
- 其余特殊疾病门诊按统筹区同级住院待遇标准执行。
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最高支付限额:
- 门诊慢性病的最高支付限额为17000元,门诊特殊病不设封顶线。
铜仁医保慢性病报销政策涵盖多种慢性病和特殊病,设有年度起付标准,并根据不同病种设定了相应的报销比例和最高支付限额。