异地急诊就医报销流程
一、急诊未转住院的费用报销
-
手工报销
- 若参保地或就医地不支持跨省临时外出就医备案,需携带以下材料回参保地医保经办窗口办理手工报销:
- 急诊病历
- 医疗费用发票
- 费用明细清单
- 出院结算单(如有)
- 其他参保地要求的材料
- 此方式适用于未办理备案且无法直接结算的情况。
- 若参保地或就医地不支持跨省临时外出就医备案,需携带以下材料回参保地医保经办窗口办理手工报销:
-
线上备案后直接结算
- 若参保地或就医地支持跨省临时外出就医备案,可在就诊期间通过以下途径完成线上备案:
- “国家医保服务平台”APP
- “国家异地就医备案”小程序
- 备案成功后,可在联网定点医院直接刷卡结算费用。
- 若参保地或就医地支持跨省临时外出就医备案,可在就诊期间通过以下途径完成线上备案:
二、急诊转住院的费用报销
-
已办理备案的情况
- 若已提前完成异地就医备案,出院时可直接使用医保卡或医保电子凭证进行联网结算,无需额外操作。
-
未办理备案的情况
- 方式一:出院后凭急诊病历、发票、费用明细、出院结算单等材料,回参保地医保窗口手工报销。
- 方式二:在住院期间补办备案(通过上述线上渠道),备案成功后重新办理入院登记,即可享受直接结算。
三、备案操作指南
-
备案途径
- 线上渠道:
- 进入“国家医保局”微信公众号→点击“医保服务”→“国家异地就医备案”进入小程序→提交备案申请。
- 通过“国家医保服务平台”APP或国务院客户端小程序办理。
- 线下渠道:参保地医保经办机构窗口。
- 线上渠道:
-
注意事项
- 备案时需选择备案类型为“跨省临时外出就医人员”。
- 若已入院,备案开始时间应提前至入院日期之前,以确保结算顺利。
四、其他服务查询
- 通过“国家异地就医备案”小程序可查询:
- 异地联网定点医药机构开通情况;
- 备案进度及费用明细。
通过以上流程,异地急诊就医费用可根据实际情况选择直接结算或手工报销,同时建议优先通过线上备案减少后续操作复杂度。