衡水医保门诊报销比例根据参保人员的身份（职工医保或居民医保）以及医疗机构级别有所不同，以下是具体政策说明：
一、职工医保门诊报销政策
根据《衡水市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，职工医保门诊报销政策如下：
起付标准
- 每人每年100元，仅负担一次。
报销比例
- 在职职工：政策范围内医疗费用报销比例为50%。
- 退休职工：报销比例为60%。
最高支付限额
- 在职职工：每年最高支付限额为800元。
- 退休职工：每年最高支付限额为1000元。
异地就医政策
- 省内其他统筹区异地就诊时，实行同级别医疗机构同比例待遇。
- 跨省转诊或临时急症治疗，报销比例在省内就医支付比例的基础上降低10个百分点。
支付范围
- 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准范围内的费用可报销。
- 不予支付的项目包括：应由工伤保险、第三方或公共卫生负担的费用，境外就医费用等。
二、城乡居民医保门诊报销政策
衡水市城乡居民医保门诊报销政策自2022年起进行了调整，具体如下：
起付线与报销比例
- 不设报销起付线，政策范围内门诊医疗费用支付比例为50%。
- 报销封顶线为200元/年。
定点医疗机构限制
- 乡镇级定点医疗机构单次门诊费用报销不高于60元。
- 村级定点医疗机构单次门诊费用报销不高于30元。
个人账户调整
- 取消原城乡居民医保个人账户，改为从医保基金中划拨60元/人/年作为普通疾病门诊统筹账户资金。
- 原个人账户结余资金可继续使用，直至用完。
三、特殊门诊政策
门诊慢性病与特殊用药
- 慢性病患者需经认定机构认定，起付线为400元，报销比例为65%，年度最高支付限额为3万元。
- 特殊用药起付线为400元，报销比例为65%，年度限额根据病种设定。
高血压、糖尿病“两病”待遇
- 高血压患者年度支付限额为300元，糖尿病或同时患两种疾病患者为600元，年度累计最高限额为2400元。
- 在乡镇卫生院等基层医疗机构报销比例为65%，二级定点医疗机构为60%。
四、重要提示
政策实施时间
- 职工医保门诊统筹政策自2022年1月1日起实施。
- 城乡居民医保门诊统筹政策自2022年起全面推进。
注意事项
- 报销范围仅限政策规定的医疗费用，超出部分需个人承担。
- 定点医疗机构的选择需符合医保政策要求，避免影响报销。
如需进一步了解详细政策，建议咨询当地医保部门或参考相关政策文件。
