河北省医保买药报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 起付线取消，合规费用按50%比例报销，年度累计最高报销限额为150元。

   • 例如：张大爷在社区卫生服务中心花费300元，自费50元后，医保报销125元，自己仅需175元。

2. 慢性病门诊

   • 高血压、糖尿病等慢性病患者门诊报销比例最高达95%（职工医保）或80%（居民医保）。

   • 例如：100元药费，职工医保自费5元，居民医保自费20元。

二、住院报销比例

1. 医疗费用扣除标准

   • 住院费用先扣除10%自费部分及乙类药品费用，剩余部分按比例报销。

   • 不同级别医院起付线不同：一级300元、二级1000元、三级2000元。

2. 报销比例分段

   • 在职职工 ：

     • 3万元（含）段：91%-93%

     • 3-7万元（含）段：90%-85%

     • 7-20万元（含）段：95%-92%

   • 退休职工 ：报销比例在职工基础上再提高1个百分点。

三、其他注意事项

1. 药品报销

   • 仅限医保目录内的甲类药品可全额报销，乙类药品需自费。

2. 年度限额

   • 门诊慢性病年度最高支付限额为3600元（职工医保）或2400元（居民医保）。

以上政策综合了2025年最新调整，自2025年3月1日起执行。建议参保人员根据自身情况选择医疗机构类型，并关注年度缴费标准调整。