平安保险健康金是平安集团旗下健康保险服务中的核心保障资金，其运作机制和服务模式可归纳如下：
一、基础定义与功能
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本质属性
平安健康金属于健康保险赔付或补贴资金，覆盖被保险人因疾病、意外导致的医疗费用或收入损失。根据产品类型，可分为一次性给付型、费用报销型或住院津贴型。 -
核心用途
- 医疗费用报销：包含门诊/住院费用、药品费、手术费、检查费等，部分产品扩展至救护车使用费。
- 经济补偿：包括住院津贴（按天计算）、重症护理补贴及因病导致的收入损失补偿。
二、服务模式创新
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医险协同策略
平安健康通过“保险+健康管理”深度融合，提供从理赔到健康管理服务的闭环，例如居家养老业务收入同比增长413.5%，体现从被动赔付转向全周期健康干预。 -
多元化获取途径
- 保险产品配套：通过购买医疗险、重疾险等产品获得对应健康金权益。
- 活动参与奖励：如平安健康节等线上线下活动，用户可通过完成健康任务领取健康金。
三、产品类型与覆盖范围
| 类型 | 特点 | 适用场景 |
|---|---|---|
| 给付型健康金 | 确诊约定疾病（如恶性肿瘤）后一次性赔付 | 重疾保障 |
| 报销型健康金 | 按实际医疗费用比例报销（需提供原始凭证） | 住院/门诊医疗 |
| 津贴型健康金 | 住院期间每日定额补贴 | 收入损失补偿 |
四、注意事项
- 产品差异性：具体保障范围、报销比例因保险条款而异，需以保单约定为准。
- 服务升级：2024年“新国十条”政策推动下，平安健康金逐步整合健康管理服务（如慢病管理、健康咨询），形成“保险+服务”生态。
